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重症监护病房发生医院获得性肺炎的病原学特点及风险模型构建
引用本文:黄正米,杨晓帆,荣清源,宋林燕,鲁卫华,徐前程.重症监护病房发生医院获得性肺炎的病原学特点及风险模型构建[J].实用临床医药杂志,2021,25(23):27-30,36.
作者姓名:黄正米  杨晓帆  荣清源  宋林燕  鲁卫华  徐前程
作者单位:安徽医科大学附属安庆市第一人民医院重症医学科,安徽安庆,246000;皖南医学院第一附属医院重症医学科,安徽芜湖,241001
摘    要:目的 探讨重症监护病房(ICU)发生医院获得性肺炎(HAP)的病原学特点,分析其危险因素并建立预测模型.方法 将ICU发生HAP的患者50例纳入感染组,另选取同期未发生HAP的ICU患者70例纳入未感染组.分析感染组患者的感染病原学特点,采用Logistic回归分析筛选ICU患者发生HAP的危险因素,基于危险因素的回归系数构建风险预测模型.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估预测模型的区分度.结果 感染组患者共分离出73株阳性菌株,其中革兰阳性菌16株(21.92%),革兰阴性菌51株(69.86%),真菌6株(8.22%),革兰阴性菌检出率高于其他菌株类型,差异有统计学意义(P<0.05);Logisitic回归分析显示,年龄≥60岁、糖尿病史、合并意识障碍、机械通气、慢性阻塞性肺疾病病史、入ICU时间>7d是ICU患者发生HAP的独立危险因素(P<0.05).风险模型预测ICU患者发生HAP的ROC曲线下面积(AUC)为0.855.结论 ICU患者HAP感染的病原菌以革兰阴性菌为主,建立的风险模型具有较好的判别效度,可用于识别ICU患者HAP易感高危人群.

关 键 词:重症监护病房  医院获得性肺炎  病原学特点  危险因素  预测模型

Etiological characteristics of hospital-acquired pneumonia in intensive care unit and construction of risk model
HUANG Zhengmi,YANG Xiaofan,RONG Qingyuan,SONG Linyan,LU Weihua,XU Qiancheng.Etiological characteristics of hospital-acquired pneumonia in intensive care unit and construction of risk model[J].Journal of Clinical Medicine in Practice,2021,25(23):27-30,36.
Authors:HUANG Zhengmi  YANG Xiaofan  RONG Qingyuan  SONG Linyan  LU Weihua  XU Qiancheng
Abstract:
Keywords:
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