三通喉罩在肥胖患儿气管异物取出术中的应用

目的评价三通喉罩在肥胖患儿气管异物取出术中的应用价值。方法实施气管异物取出术患儿15例,体质量按照身高标准体质量法计算超过20%,年龄1¹0岁,在快速全麻诱导下根据体质量插入不同型号喉罩,喉罩插入成功后,喉罩标准接口连接麻醉机,一端覆盖密封冒侧置入窥镜取物钳,经喉罩体进入声门,再进入气管、支气管实施异物取出,在手术进行同时实施机控通气。记录麻醉前5min(T0),插入喉罩后即刻(T1),机械通气1min(T2),置入窥镜时(T3),手术开始1min(T4),手术开始3min(T5),手术结束时(T6)的平均动脉压(MAP),心率(HR),血氧饱和度(SpO2),记录T1,T2,T3,T4,T5,T6各时间点潮气量(VT),气道峰压(PEAK),呼吸末二氧化碳分压(PETCO2)。结果全部15例手术顺利完成,血压心率稳定,无1例因血氧饱和度降低而中途退出窥镜;术中通气指标波动均在正常范围内;术后无明显并发症,恢复良好。结论三通喉罩应用于肥胖患儿气管异物取出术具有安全性,可行性,具有良好的临床应用价值。