成人Still病45例临床分析和诊治体会

目的探讨成人Still病(AOSD)的临床特点和治疗方法,提高对本病的认识。方法回顾性分析45例经临床和实验室确诊的成人Still病患者的临床表现、实验室检查结果和治疗效果。结果45例患者中发热100%,关节疼痛91%,皮疹93%,咽痛51%,淋巴结肿大58%,脾脏肿大64%。白细胞增高93%,肝功能异常87%,血沉增快98%,C反应蛋白升高58%,血清铁蛋白升高84%。96%RF和ANA均为阴性。血培养45例均为阴性。胸片改变40%,关节出现异常改变22%。91%治疗有效。结论发热、皮疹、关节痛是AOSD主要临床表现,血白细胞升高、血沉增快、RF和ANA阴性、血培养阴性为主要特定,血清铁蛋白可作为疾病的活动指标。治疗以糖皮质激素为首选。