肾上腺皮质腺瘤影像学诊断现状及进展

肾上腺皮质腺瘤是最常见肾上腺良性肿瘤，实际发病率尚不明确，但尸检发现率达1．4％～89％，患病率随年龄增长而增加［1］。典型肾上腺皮质腺瘤肉眼观表现为边界清晰的封闭型实性肿块，横断面往往呈黄色，与肿瘤内丰富的脂肪有关；不典型者横断面呈深褐色或黑色，即黑色肾上腺皮质腺瘤，此外，少数肿瘤内可伴有出血或囊性变。肿瘤的病理切片可见肿瘤细胞胞质内含有丰富的脂肪，肿瘤组织内含有丰富血管［2］。多数肾上腺皮质腺瘤内含有丰富脂肪，但也有约10％～40％肿瘤内含脂肪较少［3］。肾上腺皮质腺瘤特点是肿瘤内含有丰富脂肪及血管，结合临床及影像学往往不难诊断。但是肾上腺皮质腺瘤有时与肾上腺嗜铬细胞瘤及一些含有脂肪组织及丰富血管的肾上腺转移瘤（来源于肝细胞肝癌、肾透明细胞癌、肾颗粒细胞癌）的鉴别诊断比较困难，容易造成误诊。