急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块稳定性的影响因素

【摘要】 目的 分析急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块情况，并探讨影响其斑块稳定性的相关危险因素。方法 选取2012年5月~2017年5月我院收治的128例急性脑梗死患者作为研究对象，采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料，根据资料可知所有患者均行颈动脉彩超及相关临床指标的检测以及一般临床资料的记录，分析检查和检测结果记录所有患者颈动脉硬化斑块形成以及其稳定情况和相关临床指标水平，并比较颈动脉硬化斑块不同稳定状况急性脑梗死患者上述资料的差异性，研究其与斑块稳定的相关性。结果 经颈动脉彩超检查结果可知，128例急性脑梗死患者均形成颈动脉硬化斑块，其中斑块稳定70例（5469%），斑块不稳定58例（4531%）。两组患者在TC、TG、FPG和UA水平的比较上均无差异（P＞005），但斑块不稳定的急性脑梗死患者Hcy、CyC、CRP、FIB、LDL以及IL 6和ICAM １水平均显著高于斑块稳定的急性脑梗死患者（P＜005）。非条件单因素Lgistic回归模型分析显示，急性脑梗死颈动脉硬化斑块不稳定患者中Hcy、CyC、CRP、FIB、LDL以及IL 6和ICAM １水平升高比例均显著高于斑块稳定患者（P＜005）。经非条件多因素Logistic回归模型分析得Hcy、CyC、CRP以及FIB水平升高均为导致急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块不稳定的独立危险因素（P＜005）。结论 绝大部分急性脑梗死患者均存在颈动脉硬化斑块，且这些患者中有将近一半其斑块处于不稳定状态，而患者机体Hcy、CyC、CRP以及FIB表达水平过高均为导致急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块不稳定的独立危险因素。

Analysis of factors affecting the stability of carotid atherosclerosis plaque in patients with acute cerebral infarction