精氨酸试验中C肽释放水平与2型糖尿病合并无症状周围神经病变的相关性 |
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引用本文: | 张丽娥,常薪霞,卞 华,董继宏,颜红梅,夏明锋,李小英.精氨酸试验中C肽释放水平与2型糖尿病合并无症状周围神经病变的相关性[J].中国临床医学,2019,26(4):513-517. |
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作者姓名: | 张丽娥 常薪霞 卞 华 董继宏 颜红梅 夏明锋 李小英 |
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作者单位: | 1.复旦大学附属中山医院内分泌科,上海 2000322.内蒙古自治区巴彦淖尔市临河区妇幼保健院内科,巴彦淖尔 0150003.复旦大学附属中山医院神经内科,上海 200032 |
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基金项目: | 国家重点研发计划(2017YFC1309800, 2017YFC1309801, 2017YFC1309804, 2017YFC1309805). |
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摘 要: | 目的:探讨C肽水平在筛查无症状糖尿病周围神经病变(DPN)和分型诊断方面的价值。方法:入组2016年1月至12月在复旦大学附属中山医院内分泌科住院的600例无神经系统症状的2型糖尿病(T_2DM)患者。所有患者均行完整病史采集、体格检查、血生化指标检测、精氨酸试验及肌电图检查。结果:600例2型糖尿病(T_2DM)患者中,307例(51.2%)合并无症状DPN,其中远端对称性多发性周围神经病变(DSPN)患者173例(28.8%)、局灶性非对称性DPN患者134例(22.3%)。与不合并DPN的T2DM患者相比,无症状DPN患者年龄更大、病程更长、血糖控制更差,且精氨酸释放后0、2、4、6 min时C肽水平更低(P0.05)。C肽水平降低是无症状DSPN独立危险因素(P0.01),而与局灶性非对称性DPN无关。空腹C肽水平联合年龄、性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白预测无症状DSPN的AUC为0.758(95%CI 0.720~0.792,P=0.032)。结论:C肽释放水平降低是DSPN的独立危险因素,对合并C肽水平降低的T_2DM患者,应警惕无症状DSPN的可能。
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关 键 词: | 2型糖尿病 无症状糖尿病周围神经病变 肌电图 C肽 精氨酸试验 |
收稿时间: | 2019/3/24 0:00:00 |
修稿时间: | 2019/5/31 0:00:00 |
Relationship between C peptide release level in arginine test and type 2 diabetes mellitus with asymptomatic peripheral neuropathy |
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Abstract: | |
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Keywords: | type 2 diabetes asymptomatic diabetic peripheral neuropathy electromyogram C peptide arginine test |
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