血清HDL-S1P水平与冠状动脉狭窄的相关性分析

目的：探讨血清中与高密度脂蛋白（high-density lipoproteins，HDL）结合的1-磷酸鞘氨醇（sphingosine-1-phosphate，S1P）即HDL-S1P与冠状动脉狭窄的相关性。方法：纳入冠状动脉造影检查确诊冠脉狭窄的患者共40例（狭窄组），并选取同期冠脉造影明确无狭窄者40例（对照组）做对照，收集患者的一般临床资料，通过超速离心法分离出血清中HDL，使用高效液相色谱测定HDL-S1P浓度，并通过ELISA试剂盒测定血清超敏C反应蛋白水平，采用多因素分析方法讨论其与冠状动脉狭窄的相关性。结果：①冠状动脉狭窄组血清总S1P、HDL-S1P及HDL水平低于对照组，超敏C反应蛋白水平高于对照组[HDL-S1P：（34.17±10.62） ng/mL vs. （44.66±11.94） ng/mL，P=0.000；HDL：（1.01±0.24） mmol/L vs. （1.18±0.39） mmol/L，P=0.024；超敏C反应蛋白：（2.96±1.40） mg/L vs. （2.10±0.99） mg/L，P=0.002]；②逐步logistic回归分析显示，HDL-S1P是冠脉狭窄的独立保护因素（OR=0.904，95%CI=0.856~0.956，P=0.000），超敏C反应蛋白是独立危险因素（OR=1.734，95%CI=1.121~2.682，P=0.013）。结论：HDL-S1P可能是冠脉狭窄的独立预测因素，冠脉狭窄发生可能与血清HDL-S1P水平下降有关。

Association between serum level of high-density lipoprotein-associated sphingosine 1-phosphate and coronary artery stenosis