股骨近端内旋技术在闭合复位髓内钉固定股骨干上1/3骨折术中的应用 |
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引用本文: | 张建志,付世杰,董天华,陈松,吴希瑞,张国川,张英泽.股骨近端内旋技术在闭合复位髓内钉固定股骨干上1/3骨折术中的应用[J].中华创伤骨科杂志,2013,15(8). |
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作者姓名: | 张建志 付世杰 董天华 陈松 吴希瑞 张国川 张英泽 |
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作者单位: | 河北医科大学第三医院创伤急救中心、河北省骨科生物力学重点实验室, 石家庄,050051 |
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摘 要: | 目的 探讨股骨近端内旋技术在闭合复位髓内钉固定股骨干上1/3骨折术中对旋转畸形的纠正效果.方法 2008年11月至2009年10月共收治14例股骨干上1/3骨折患者,男12例,女2例;年龄18 ~ 60岁,平均34.0岁.骨折按Russell-Taylor分型:14例均为ⅠA型;按AO分型:A型7例,B型7例.闭合复位髓内钉固定术中经皮置入股骨转子间Schanz钉,采用Schanz钉内旋技术辅助纠正近端旋转.术后采用CT扫描测量患侧与健侧的股骨颈前倾角,计算双侧差值,以判断骨折远、近端旋转畸形的程度. 结果 患侧股骨颈前倾角平均为15.84°±5.79°(3.8°~23.8°),健侧股骨颈前倾角平均为14.54°±3.73°(12.0° ~ 26.5°),二者比较差异无统计学意义(t=0.767,P=0.457).患侧近端外旋10例,平均外旋4.35°(0.5°~10.5°);内旋4例,平均内旋6.33°(1.0°~10.5°).超过10°的旋转畸形发生率为14.3%(2/14). 结论 在闭合复位髓内钉固定股骨干上1/3骨折术中应用股骨近端内旋技术能有效纠正旋转畸形.
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关 键 词: | 股骨骨折 骨钉 骨折固定术 髓内 旋转 畸形 |
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