电针内关穴对大鼠体外循环后心肌线粒体超微结构及氧化应激的影响

目的：探讨电针内关穴对大鼠体外循环（CPB）后心肌线粒体超微结构和氧化应激反应的影响。方法成年 SD 大鼠60只，4～6月龄，体重320～420 g，雌雄不限，采用随机数字表法，将大鼠随机分为4组（n ＝15）：假手术组（S 组）、模型组（M 组）、内关穴组（EA 组）和非穴组（EAN 组）。采用尾动脉插管灌注，右颈静脉插管引流建立 CPB 模型。S 组仅行麻醉和动静脉插管；M 组行 CPB 2 h；EA 组和 EAN 组行 CPB 2 h，且在 CPB 期间实施电针刺激，其中 EA 组取双侧内关穴，EAN 组取双侧内关穴旁开0.5 cm 处。麻醉复苏后2 h，处死动物留取左心室心肌组织。透射电镜下观察心肌组织超微结构，行线粒体损伤程度评分；采用黄嘌呤氧化法检测心肌超氧化物歧化酶（SOD）活性，硫代巴比妥酸法检测心肌丙二醛（MDA）含量，高效液相色谱法测定心肌三磷酸腺苷（ATP）含量；采用差速离心法分离线粒体后，用二氯双氢荧光素染色，在激光共聚焦显微镜下检测线粒体活性氧簇（ROS）水平。结果与 S 组比较，其余3组线粒体损伤评分升高，心肌 SOD 活性和 ATP 含量下降，心肌 MDA 含量和线粒体 ROS 水平升高，差异有统计学意义（P ＜0.05）；与 M 组比较，EAN 组线粒体损伤评分，心肌 SOD 活性、MDA 和 ATP 含量，线粒体 ROS 水平差异无统计学意义（P ＞0.05），EA 组线粒体损伤评分下降，心肌 SOD 活性和ATP 含量升高，心肌 MDA 含量和线粒体 ROS 水平下降，差异有统计学意义（P ＜0.05）；与 EAN 组比较，EA 组线粒体损伤评分下降，心肌 SOD 活性和 ATP 含量升高，心肌 MDA 含量和线粒体 ROS 水平下降，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论电针内关穴可减轻大鼠 CPB 后心肌线粒体超微结构损伤，改善缺血心肌的能量代谢，其机制可能与减轻心肌线粒体氧化应激水平有关。

Effect of electroacupuncture at Neiguan point on mitochondrial ultrastructure and oxidative stress in rats under-going cardiopulmonary bypass