甲状腺乳头状癌中央组淋巴结清扫术173例临床分析

目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）患者行中央组淋巴结清扫术（CLND）的指征。 方法回顾性分析2013年1月至2015年2月上海市第一人民医院南院乳腺甲状腺血管外科173例行CLND的PTC患者的临床病理资料。 结果本组PTC患者中央组淋巴结转移（CLNMs）发生率为46.8%（81/173），无一例发生CLND相关并发症。年龄、颈侧区淋巴结肿大及肿瘤大小与CLNMs有关。其中肿瘤直径≥0.25 cm的CLNMs发生率为48.5%（81/167），而<0.25 cm的6例无一例发生CLNMs，且肿瘤直径0.25~0.49 cm的PTC患者中CLNMs占32.4%（12/37）。 结论CLND是安全的，对于PTC患者应行预防性CLND。未行CLND术后病理发现的PTC，若肿瘤直径≥0.25 cm的应二次手术行CLND。