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NT-proBNP 指导中重度心力衰竭患者β1受体阻滞剂使用的临床研究
引用本文:杨坤,潘波,代静澜,牟海刚,梁伟,杨寿艳.NT-proBNP 指导中重度心力衰竭患者β1受体阻滞剂使用的临床研究[J].重庆医学,2015(24).
作者姓名:杨坤  潘波  代静澜  牟海刚  梁伟  杨寿艳
作者单位:1. 中国人民解放军第 324 医院心血管内科 400020;2. 中国人民解放军第 324 医院肿瘤科 400020
摘    要:目的:探讨通过监测血浆 NT-proBNP 水平来指导中重度心力衰竭患者β1受体阻滞剂(琥珀酸美托洛尔)使用的可行性。方法选择住院治疗的195例中重度心力衰竭患者,分为临床观察组和 NT-proBNP 监测组。分别按心力衰竭临床表现和患者血浆 NT-proBNP 降低的幅度来指导琥珀酸美托洛尔的使用。比较两组患者琥珀酸美托洛尔用药时间,患者心力衰竭复发率和因此导致的病死率,琥珀酸美托洛尔的最大使用剂量。结果NT-proBNP 监测组启动琥珀酸美托洛尔治疗平均时间比临床观察组短(5.89±1.76)d vs .(7.03±2.08)d,P <0.01],NT-proBNP 监测组琥珀酸美托洛尔平均每天使用剂量大于临床观察组(47.65±13.09)mg/d vs .(35.08±11.08)mg/d,P <0.01]。两组在住院期内心力衰竭复发率和病死率差异无统计学意义(P >0.05)。结论监测血浆 NT-proBNP 水平有助于中重度心力衰竭患者更早使用琥珀酸美托洛尔,也有助于患者短期内耐受较大剂量的琥珀酸美托洛尔,并不增加临床不良事件。

关 键 词:脑钠肽  心力衰竭  β受体阻滞剂  肽类  利钠肽  
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