一起农村介水传播诺如病毒急性胃肠炎暴发疫情调查

目的调查丽水市莲都区老竹镇一起急性胃肠炎暴发疫情。方法制定病例定义,通过医疗机构主动搜索和入户调查等多种途径搜索病例,分析病例的三间分布,并作相应的卫生学调查和实验室检测,求证可能的暴发原因。结果共搜索到A村病例24例,罹患率为12.00%,其中男性8例,女性16例。临床表现以腹泻(20例,占83.33%)、腹痛(17例,占70.83%)和呕吐(11例,占45.83%)为主,仅4例出现发热,占16.67%。首发病例出现于2月11日,16日达到发病高峰(10例),末例病例出现于2月22日。使用A村蓄水池供水的罹患率高于相邻的B和C村(P0.01)。使用A村蓄水池供水的村民罹患急性胃肠炎的风险是B村和C村的11.11倍(95%CI:2.66~46.32)。从5份病例肛拭子标本检出GⅡ型诺如病毒阳性;1份A村储存水和1份A村村尾水检出GⅡ型诺如病毒阳性。结论本次疫情为一起介水传播的GⅡ型诺如病毒暴发疫情,原因可能是含有诺如病毒的粪水污染A村蓄水池水源,村民饮用后感染。