血清ING4、sB7-H1表达与膀胱癌根治术后预后的关系题录

目的探讨血清生长抑制因子4(ING4)、可溶性B7-H1(sB7-H1)表达与膀胱癌根治术后预后的关系。方法选取2017年7月至2019年7月在本院行膀胱癌根治术的122例膀胱癌患者作为研究组, 另选取同期122例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清ING4、sB7-H1水平, 根据膀胱癌患者ING4、sB7-H1平均值进行分组:ING4<25.21 ng/mL为ING4低表达组(63例), ≥25.21 ng/mL为ING4高表达组(59例);sB7-H1<80.47 pg/mL为sB7-H1低表达组(60例), ≥80.47 pg/mL为sB7-H1高表达组(62例)。采用Pearson法分析血清ING4与sB7-H1的相关性, 采用Kaplan-Meier生存曲线分析ING4、sB7-H1与膀胱癌根治术后预后的关系, 根据预后情况将膀胱癌患者分为预后不良组(47例)和预后良好组(75例)。采用Cox回归分析膀胱癌患者根治术后的预后影响因素, 绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ING4、sB7-H1水平对膀胱癌根治术后预后的预测价值。结果与对照组相比, 研究组的血清ING4水平降低, sB7-H1水平升高(均P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示, ING4与sB7-H1水平呈负相关(r=-0.701,P<0.05)。血清ING4、sB7-H1表达水平与TNM分期、分化程度有关(均P<0.05)。与预后良好组相比, 预后不良组的血清ING4水平降低, sB7-H1水平升高, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier曲线分析结果显示, ING4高表达组患者的3年生存率为67.80%(40/59), 高于ING4低表达组[55.56%(35/63)](χ2=4.914, P<0.05);sB7-H1高表达组患者的3年生存率为53.23%(33/62), 低于sB7-H1低表达组[70.00%(42/60)](χ2=10.954, P<0.05)。单因素Cox回归分析结果显示, ING4、sB7-H1是影响膀胱癌根治术后预后的危险因素(均P<0.05);多因素Cox回归分析结果显示, ING4低表达、sB7-H1高表达是影响膀胱癌根治术后预后的危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示, ING4、sB7-H1联合预测优于各自单独预测(Z=2.632、2.852, 均P<0.05)。结论膀胱癌患者血清ING4低表达、sB7-H1高表达, 二者可能与膀胱癌根治术后的不良预后有关。