眼针结合熥疗治疗356例中风后肩手综合征的平行随机对照研究

目的观察眼针结合熥疗干预中风后肩手综合征I期的临床疗效评价。方法将中风后肩手综合征I期(痰瘀阻络证)患者356例采用分层区组随机的方法分成康复组114例,熥疗组120例,眼针熥疗组122例。康复组采用基础治疗;熥疗组在基础治疗上用中药包加热外敷患侧肩部;眼针熥疗组在熥疗组基础上加上眼针治疗,眼针穴区选择双侧上焦区、下焦区、心区、肾区。3组疗程均为4周。采用疼痛的视觉模拟评分(VAS评分)、日常生活活动能力量表(ADL)、上肢运动功能的Fugl-Meyer量表、中医证候量表评分对3组患者治疗前后患侧上肢的疼痛、运动功能、日常生活能力、中医证候的疗效进行评价和比较,并对3组治疗的安全性进行评价,总结该技术临床疗效及副反应情况。结果3组治疗后VAS评分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),其中眼针熥疗组降分明显,与熥疗组、康复组比较差异有统计学意义(P＜0.05);3组肩部疼痛疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)。3组治疗前后Fugl-Meyer、ADL、中医证候评分比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后差值比较,熥疗组和眼针熥疗组Fugl-Meyer评分均高于康复组(P<0.05),且眼针熥疗组优于熥疗组(P<0.05);ADL评分3组比较差异无统计学意义(P>0.05);中医证候评分眼针熥疗组高于康复组(P<0.05)。结论眼针结合熥疗对中风后肩手综合征(痰瘀阻络证)I期患者止痛效果显著,明显改善患侧肩关节活动度,提高上肢日常生活的能力,安全且无副作用。