应用集中度及圆形分布分析传染病的季节性

分析2002—2019年上海市金山区麻疹流行病学特征,了解麻疹发病特点。

通过麻疹监测信息报告管理系统和金山区麻疹流行病学个案调查表,分析金山区2002—2019年麻疹流行病学特征,发病的时间聚集性采用集中度法。利用ArcGis 10.4以及SaTScan 9.6软件进行时空聚集性扫描分析。

2002—2019年上海市金山区共报告麻疹病例289例,年平均发病率为2.24/10万。各年发病率在0/10万~11.27/10万波动,其中以2005年发病率最高（11.27/10万）,随后发病率下降,但在2008年（5.26/10万）和2015年（3.30/10万）出现反弹。
集中度（M）为0.62,发病时间有明显的季节性,集中在2—5月。时空扫描发现,在人口较多的街镇有空间和时间聚集性,年份以2002—2009年为主,街镇主要是朱泾镇和石化街道。人群分布年龄以<1岁婴幼儿和20~39岁组成人群为主;发病中免疫史不详者占66.78%;8月龄~4岁组病例中,外来人口含麻疹成分疫苗接种率低于本市人口（χ²=4.44,P=0.035）。

金山区麻疹发病率总体呈下降趋势,发病人群年龄出现“双向位移”,且集中在人口较多的街镇。需要加强麻疹监测,对重点人群进行含麻疹成分疫苗补充免疫工作。