早期肠内营养支持对急性脑卒中患者近期预后的影响

目的 通过对急性脑卒中合并意识障碍和急性假性球麻痹患者实施早期肠内营养支持,探讨规范营养支持治疗是否能够改善患者的近期预后.方法 选择急性脑卒中合并意识障碍和急性假性球麻痹患者72例,于入院后48～72h内予以鼻饲能全力的观察组37例,由家属自行鼻饲喂养的对照组35例.观察两组住院21d营养情况和感染并发症发生率及神经功能缺损程度.结果 住院21d时观察组血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、总淋巴细胞计数较前升高,有显著统计学差异(P＜0.01);而对照组的各项营养指标无明显改善;观察组神经功能缺损评分显著低于对照组(P＜0.01);观察组合并感染的发生率为16.2%,对照组为77.1%,观察组感染率显著低于对照组(P＜0.01).结论 在脑卒中急性阶段,早期规范的肠内营养支持具有改善患者的营养状况,降低感染性并发症的发生率,促使神经功能缺损评分得到改善,有利于改善患者近期预后.