超声心动图在心脏再同步化治疗中的应用

心脏再同步化治疗（CRT）可改善心衰患者的心功能，减少住院率和死亡率。筛选CRT患者主要有以下三个标准：纽约心脏病协会心功能（NY—HA）Ⅱ和Ⅳ级，左室射血分数（LVEF）≤35％，QRS间期≥120ms。以QRS间期作为CRT的筛选标准，大约70％的患者临床症状、运动耐受、生活质量获得改善，但选择左室重构逆转为CRT反应的评价指标时，仅50％患者有反应㈣。研究认为部分CRT患者无反应可能与筛选病人的标准不充分有关。如何降低CRT无反应是目前这项昂贵的心衰治疗方法所面临的重要挑战。