纳洛酮治疗慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:评价纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效及安全性。方法:将入选67例病例随机分为治疗组及对照组,两组均予以积极控制感染,持续低流量吸氧(给氧浓度为30%～40%,氧流量为1～2L/min,鼻导管给氧法),解痉平喘,止咳化痰,保持气道通畅,维持酸碱、水、电解质平衡,营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用盐酸纳洛酮注射液1.2～2.0mg加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次。对照组加用尼可刹米1.875g和洛贝林15mg加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL中静脉滴注,每日1次。两组疗程均为5d。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05);治疗过程中无不良反应发生。结论:纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效确切、安全。