同种异体手、拇指移植临床报告

目的：探讨、总结同种异体肢体移植的可行性和临床经验。方法：选择2例ABO、Rh血型相同，不同侧别手、拇指缺失的患者作为移植对象，与同一供体配型，确定合适供体。供体双上肢无菌条件下肘关节离断，4℃肝素等渗盐水经肘动脉灌注，低温保存。移植手术与自体断腕、断指再植手术过程相似，不同点在于术中优先吻合桡动脉，静脉端放血，利用受体自身血再次灌注。术后常规抗感染、抗凝、抗痉挛治疗和抗排斥反应治疗。结果：移植手、 拇指术后经过顺利，伤口术后4周拆线。术后12个月，未发生明显排斥反应，移植手、拇指血循环、皮肤温度、颜色与正常对侧相同，感觉已恢复到指尖，而且可以持物，功能满意。结论：严格术前准备，合理术后用药，异体手、拇指移植是可行的，而且近期疗效和功能满意。

Human hand and thumb allografts-a cases report