摘 要: | 目的研究幽门螺杆菌(Hp)与胃癌发生的关系。方法病例组62例均为胃腺癌,正常胃粘膜组34例.每个研究对象均在胃窦部取三块活检组织,胃癌患者在癌灶周围再取三块活检组织.然后进行快速尿素酶试验和细菌培养.结果Hp阳性以细菌培养为标准,两项试验均阳性为Hp阳性.结果病变组Hp阳性数38例,对照组为4例,两组比较OR=11.9,95%CI=4.2~33.7,X2=21.89,P<0.01,两组间有显著性差异,提示Hp感染与胃癌的危险性相关.进一步研究Hp与胃癌的类型及部位的关系发现,Hp在肠型腺癌和弥漫型腺癌的检出率分别为78%(32/41),29%(6/21),OR分别为26.7,3,95%CI分别为8.8~81.7,<1,P分别为P<0.01,P>0.1.提示Hp感染与肠型胃癌有关.Hp在胃窦和幽门部胃癌检出率为83%(24/29),与正常组比较OR=36,95%CI=12.6~102.6,P<0.01;在胃体和胃底部胃癌检出率为79%,OR=27.5,95%CI=6.6~114,P<0.01;在贲门部胃癌检出率为16%,OR=1.4,95%CI<1,P>0.5,提示Hp感染与非贲门部胃腺癌密切相关,与贲门部胃癌无关。结论Hp感染与胃癌的发生有相关性,与非贲门部胃癌密切相关,与肠型胃癌有关,与弥漫型胃癌无关.
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