37例直肠癌术后局部复发的诊治探讨

目的 探讨直肠癌术后局部复发的原因、类型、诊治以及预防复发的策略。方法 回顾性分析37例直肠癌术后复发患者的临床资料。结果37例中，吻合口复发11例，盆腔度会阴部复发24例，阴道壁复发2例。28例（75．7％）术后2年内复发，18例有骶丛神经刺激症状。24例再次手术，13例行非手术治疗。再次手术组与非手术组3年生存率分别为41．7％及0％，两者比较差异有显著性（P〈0．01）。结论 为防止复发，直肠癌手术应按直肠系膜全切除的原则来进行。直肠癌根治术后2。3年内应严密随访。对局部复发者再次手术是首选的治疗方法。