A1zheimer病与血管性痴呆患者脑脊液中β-淀粉样蛋白1-42水平的对照研究

目的探讨脑脊液(CSF)中β-淀粉样蛋白1-42(β-amyloid protein1-42, Aβ1-42)的水平对Alzheimer病(AD)的诊断价值,寻找AD理想的生物学标志. 方法将符合美国国立神经病、语言障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关性疾病协会(NINCDS-ADRDA)的"很可能AD"标准的22例AD患者,同时将20例血管性痴呆(vascular dementia, VD)和21例正常对照(normal control, NC)纳入研究.用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测AD组、VD组和NC组CSF中的Aβ1-42水平.同时评定AD、VD组患者的简易智能量表(MMSE)、HACHINSKI缺血量表及临床痴呆量表(CDR)等参数.结果三组CSF中Aβ1-42平均浓度(x±s)(pg/ml)如下AD组343.94±165.87;VD组466.65±222.46;NC组480.40±217.16,AD组明显低于NC组(P<0.05); 虽然AD组低于VD组、VD组低于NC组,但差异均无显著性 (P>0.05); AD组CSF中Aβ1-42浓度与CDR、MMSE评分明显相关(P<0.05).结论Alzheimer病患者CSF中Aβ1-42浓度降低是其重要的实验室表现,可以作为AD的辅助的诊断指标.