冠心病不同中医证型与血Pro-BNP相关性研究

目的探讨冠心病患者血浆B型钠尿肽前体(Pro-BNP)水平和不同中医证型的相关性,为冠心病的中医辨证分型和辨证论治规范化提供客观临床依据。方法 90例冠心病患者,运用横断面调查的方法,搜集病史、症状、体征等,参照证型评分表,予以中医辨证分型,然后统计冠心病常见中医证型(心血瘀阻证、痰浊闭阻证、心肾阳虚证)的Pro-BNP水平,同时选取健康对照组20名,检测其血浆Pro-BNP水平,分析比较上述冠心病中医证型与血浆Pro-BNP水平间的关系。结果冠心病组的Pro-BNP水平明显高于健康对照组(P0.05);冠心病中心肌梗死组与心绞痛组血Pro-BNP水平比较差异有统计学意义(P0.05),不稳定型心绞痛组与稳定型心绞痛组比较,差异有统计学意义(P0.05);血Pro-BNP水平在心血瘀阻证、痰浊闭阻证、心肾阳虚证3个证型中呈现递增趋势(P0.05)。结论 Pro-BNP是冠心病重要的预测评价指标,独立于其他危险因素,可作为冠心病有效的独立的诊断标志物;其水平变化与冠心病中医证型之间存在明显相关性,也与冠心病严重程度有关;可用于指导冠心病中医辨证分型。