桡骨远端3D打印模型精度的三维偏差分析北大核心CSCD

目的探讨健侧3D打印模型能否指导桡骨远端骨折的精准复位，尤其是模型关节面精度能否满足临床治疗需求。方法2016年11月至12月期间采集15名正常志愿者（男11例，女4例；平均年龄为22．8岁）的双侧桡骨CT扫描数据。对桡骨远端1／3的骨性结构进行三维重建，将左侧桡骨模型镜像重建并进行3D打印，通过光学扫描仪获取3D打印模型的数据（测试模型组），并与右侧桡骨远端数据（参考模型组）进行三维偏差分析。结果两组模型最大体积差异为6．86％；参考模型组和测试模型组体积平均分别为（19165．82±3250．50）、（19310．65±3305．15）mm3，差异无统计学意义（t=-0．941，P=0．363）。两组模型最大表面积差异为3．84％；参考模型组和测试模型组表面积平均分别为（5075．80±549．34）、（5139．43±572．48）mm2，差异有统计学意义（t=-2．451，P=0．028）。三维偏差分析结果显示：平均正偏差为（0．37±0．10）mm，平均负偏差为（0．30±0．07）mm。模型间差异的最大均方根值为0．65。3D偏差主要分布在1．0mm以内区间，分布频率为96．27％。结论高精度设备制备的健侧桡骨远端镜像3D打印模型可以指导成人桡骨远端骨折的精准重建。临床手术中，可以采用精确、可靠的健侧桡骨镜像3D打印模型作为参考对象指导桡骨远端骨折的精准复位与重建。