封闭疗法引起感染的分析

骨科门诊常采用封闭疗法作为多种软伤病的治疗,虽然简单、经济、有效,但处理不当也会引起不良后果,其中最常见、最严重的是化脓性感染。我科自1980年8月～1995年3月发现因封闭疗法致化脓性感染者15例,报告如下。1 临床资料 本组男性11例,女性4例;年龄21～68岁。封闭1次后发病者5例,2次后3例,3次以上者7例。封闭颈部3例、腰背部4例、肩部6例、肘部2例。行痛点封闭9例、硬膜外封闭1例、腱鞘内封闭5例。其中颈部浅感染1例、颈椎体骨髓炎及椎管内感染2例、腰背部浅在感染3例、腰椎管内化脓性感染椎体骨髓炎1例、肘部浅在感染2例、肩部浅在感染及肩关节感染各3例。2 典型病例 例1,男,50岁。因颈部疼痛、活动不便,单位医生行局部强的松龙加奴夫卡因封闭一次,当时疼痛减轻,但5d后加重,寒战高热,T40℃,WBC28×10~9/L,转入我院,急诊行颈部脓肿切开引流,排出黄色脓液30ml,血浆凝固酶阳性,经大剂量先锋必及菌必治等治疗1月后症状消失,CT报告为“颈椎体骨髓炎,椎管内炎症”。 例2,男,26岁。因颈部作痛、不能活动,单位医