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MR扩散、灌注成像鉴别前列腺良恶性病变的价值
引用本文:张继斌,沈钧康,许建铭,须同禄,陆之安.MR扩散、灌注成像鉴别前列腺良恶性病变的价值[J].临床放射学杂志,2008,27(3):354-359.
作者姓名:张继斌  沈钧康  许建铭  须同禄  陆之安
作者单位:(南京医科大学附属)苏州市立医院本部放射科, 江苏,215002
摘    要:目的 探讨MR扩散成像(DWI)和灌注成像(PWI)在鉴别前列腺良恶性病变诊断中的应用价值. 资料与方法 对临床诊断为前列腺疾病的70例患者,其中良性前列腺增生(BPH)42例,前列腺癌(PCa)28例分别进行MR弥散成像和灌注成像,测算病灶的表观扩散系数(ADCs);并对标本进行免疫组织化学检测,分析病变的灌注曲线最大线性斜率(SSmax)、T2*弛豫率(ΔR2*peak)与免疫组织化学结果 (VEGF、MVD)的各自相关性. 结果 (1)BPH组前列腺中央带增生结节、外周带的平均ADC值分别为:(1.783±0.282)×10-3 mm2/ s,(2.025±0.358)×10-3 mm2/ s;PCa组前列腺中央带、外周带癌灶平均ADC值分别为:(1.632±0.082)×10-3 mm2/ s,(0.267±0.07)×10-3 mm2/ s.PCa组外周带癌灶平均ADC值明显低于BPH组增生结节(P<0.05);(2)BPH组增生结节灌注曲线的SSmax及ΔR2*peak分别为:33.5±3.1、1.5±0.1;PCa组癌灶灌注曲线的SSmax及ΔR2*peak分别为:58.4±4.7, 3.14±0.5, 两者之间差异有统计学意义(P<0.05);(3)BPH组VEGF阳性、阴性例数分别为9例和33例,MVD平均值为22.76±6.54;PCa组VEGF阳性、阴性例数分别为24例和4例,MVD平均值为71.38±9.17;PCa的VEGF和MVD的表达水平明显高于BPH(P<0.01),PCa、BPH的VEGF表达与MVD表达呈正相关性(P<0.01);灌注成像(PWI)参数SSmax、ΔR2*peak与VEGF、MVD具有相关性(P<0.01). 结论 DWI可对BPH与PCa的ADC值进行定量分析,PWI可反映前列腺良恶性疾病的血管生成情况,有助于鉴别前列腺良恶性病变.

关 键 词:前列腺  增生  肿瘤  磁共振成像  扩散  灌注
修稿时间:2007年3月25日

Study of MR Diffusion-weighted Imaging and Perfusion-weighted Imaging in the Differential Diagnosis of Prostate Lesions
ZHANG Jibin,SHEN Junkang,XU Jianming,et al..Study of MR Diffusion-weighted Imaging and Perfusion-weighted Imaging in the Differential Diagnosis of Prostate Lesions[J].Journal of Clinical Radiology,2008,27(3):354-359.
Authors:ZHANG Jibin  SHEN Junkang  XU Jianming  
Institution:ZHANG Jibin,SHEN Junkang,XU Jianming,et al.Department of Radiology,the Headquater of Municipal Hospital Affilicated to Nanjing Medical College,Suzhou,Jiangsu 215002,China
Abstract:
Keywords:Prostate gland Hyperplasia neoplasm Magnetic resonance imaging Diffusion Perfusion
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