X线与纤支镜对240例咳痰血患者的诊断对比

目的：探讨X线平片与纤支镜检查对咳嗽痰血患者的诊断价值。方法：选择240例咳嗽痰血患者均行X线平片与纤支镜检查，并均经CT、病理、长期随访观察证实。结果：240例中X线平片检查正常者88例（36．7％），阳性者152例（63．3％），纤支镜检查正常者28例（11．3％），阳性者212例（88．7％）。X线平片正常的88例中经纤支镜检查发现病变并确诊的41例（46．6％），二者检查结桌不符合的33例（13．75％）。结论：X线平片检查简便、无痛苦、廉价而易被患者接受，可作为胸部病变尤其对咳嗽痰血患者筛查的主要方法，但局限性较大，且难以对疑难病变定性诊断。纤支镜检查可直接观察支气管腔内的情况，并且直接刷检或夹取病理组织而定性诊断，但痛苦较大，年老体弱及肺功能较差者难以承受。必要时结合CT扫描或经皮穿刺检查。