80例血液净化患者行颈内静脉导管术的临床观察

目的　对 80例血液净化颈内静脉导管术进行观察和分析 ,并探讨导管封存抗凝剂的类型对预防导管内血栓形成的影响。方法　所有患者均采用Seldinger法由颈内静脉插管 ,观察插管及用管情况和导管封存抗凝剂的类型对预防导管内血栓形成的影响。结果　 80例次均插管成功 ,血流量在 2 0 0mL/min以上 ,留置时间为 7d～ 3个月 ,平均 4 1d。12例留置导管平均 8d出现栓塞 ,换管封存低分子肝素后至适应证解除拔管时未出现导管栓塞情况。结论　颈内静脉是较佳的临时血管通路 ,完全满足常规血液透析及连续性肾脏替代治疗的需要。同时 ,导管封存低分子肝素对留置时间具有较大的临床意义