| 摘 要： | ![]()
目的比较内镜下黏膜切除术与内镜下高频电切术治疗结肠息肉的临床效果。方法选取安徽省滁州市第一人民医院2016年12月至2018年6月收治的62例结肠息肉患者,按随机数表法分为黏膜切除组(31例,38枚息肉)与高频电切组(31例,40枚息肉)。黏膜切除组患者采取内镜下黏膜切除术,高频电切组患者采取内镜下高频电切术。比较两组手术时间、出血量及住院时间,比较两组术后1周的一次性切除成功率与总完全切除率、术中及术后1周内的并发症发生率(包括术中出血、术后出血、穿孔、切口过深)以及随访至2018年12月的复发率。结果两组手术时间、住院时间比较差异无统计学意义(P 0. 05)。黏膜切除组出血量显著低于高频电切组(P 0. 05)。黏膜切除组一次性完全切除率为92. 11%,显著高于高频电切组75. 00%(P 0. 05)。黏膜切除组总完全切除率96. 37%,高频电切组90. 00%,差异无统计学意义(P 0. 05)。两组术后出血、穿孔发生率的差异无统计学意义(P0. 05)。黏膜切除组术中出血、切口过深发生率分别为7. 89%与5. 26%,显著低于高频电切组的25. 00%与22. 50%(P 0. 05)。截至2018年12月,黏膜切除组随访(10. 42±3. 31)个月,高频电切组随访(7. 51±3. 43)个月,差异无统计学意义(P=0. 387)。黏膜切除组随访期间复发率2. 263%(1/38),高频电切组的7. 50%(3/40),差异无统计学意义(P 0. 05)。结论相较于内镜下高频电切术,内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉的一次性完全切除率更高,可减少2次手术,且出血、切口过深并发症减少,值得推广。
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