| 有创通气治疗连枷胸合并肺挫伤的疗效 |
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| 引用本文： | 刘汉,张铮,刘颖,程惠.有创通气治疗连枷胸合并肺挫伤的疗效[J].中华急诊医学杂志,2007,16(7):738-741. |
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| 作者姓名： | 刘汉 张铮 刘颖 程惠 |
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| 作者单位： | 210006,南京,南京医科大学附属南京第一医院急诊中心 |
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| 摘 要： | 目的探讨有创通气治疗连枷胸合并肺挫伤的时间和效果。方法回顾性分析南京医科大学附属南京第一医院2004年1月至2006年7月收治的16例严重连枷胸合并肺挫伤患者，在脉搏氧饱和度（spO2）〈90％、动脉氧分压（PaO2）〈60mmHg时行有创通气，并观察各种参数的变化、气管内固定时间、机械通气的并发症及治疗效果。结果有创通气后PaO2、氧合指数（PaO2／FiO2）分别由机械通气前（55．1±5．0）、（266．3±32．5）mmHg升高为（80．5±14．6）、（323．5±26．5）mmHg（P〈0．01）。SpO2从（83．9±6．0）％上升至（94．6±1．2）％（P〈0．05），动脉血二氧化碳分压（PaCO2）由（33．0±6．9）mmHg恢复为（37．2±2．4）mmHg（P〈0．01），心率（HR）从（108．7±10．8）降至（86．5±7．1）（P〈0．01），血压在机械通气前为（130．9±20．5），治疗后为（123±6．9），差异无统计学意义（P〉0．05）。本组治愈14例，肺部感染9例，2例死于重型颅脑损伤。结论有创通气不仅能固定连枷胸，而且可有效地治疗肺挫伤。采用呼吸机相关性肺炎集束化治疗（VAP bundle）是防治肺部感染的关键。
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| 关 键 词： | 有创通气 连枷胸 肺挫伤 呼吸机相关性肺炎 |
| 修稿时间： | 2007-03-21 |
Effects of invasive mechanical ventilation in the treatment of patients with flail chest and lung contusion |
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| LIU Han,ZHANG Zheng,LIU Ying,CHENG Hui.Effects of invasive mechanical ventilation in the treatment of patients with flail chest and lung contusion[J].Chinese Journal of Emergency Medicine,2007,16(7):738-741. |
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| Authors: | LIU Han ZHANG Zheng LIU Ying CHENG Hui |
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| Institution: | Emergency Medicine Department, The First Affiliated Hospital of Nanjing University, Nanjing 210006, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Invasive mechanical ventilation Flail chest Lung contusion Ventilation- associated pneumonia |
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