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乙型肝炎病毒基因型对拉米夫定长期疗效影响的评估
引用本文:徐蓓,姚光弼,程新建,朱玫. 乙型肝炎病毒基因型对拉米夫定长期疗效影响的评估[J]. 肝脏, 2005, 10(2): 76-78
作者姓名:徐蓓  姚光弼  程新建  朱玫
作者单位:200040,上海静安区中心医院临床免疫研究中心;200040,上海静安区中心医院临床免疫研究中心;200040,上海静安区中心医院临床免疫研究中心;200040,上海静安区中心医院临床免疫研究中心
摘    要:
目的分析乙型肝炎病毒(HBV)基因型与拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效关系。方法81例拉米夫定Ⅲ期临床试验病人,每日口服拉米夫定100mg,共16~60个月,平均(48.8±10.5)个月,停药后随访6个月至1年。HBV基因型用特异性引物PCR方法测定。血清HBVDNA定量用bDNA方法,HBV血清学标志检测用酶免疫荧光法。结果81例病人中,B基因型17例(20.97%),C基因型62例(76.54%),B、C基因混合型2例(2.47%)。B和C基因型病人治疗前丙氨酸转氨酶(ALT)水平分别为(81.1±73.2)UL和(68.4±72.1)UL(P=0.578),治疗前HBVDNA水平为(1774.7±1658.7)molL和(2035.5±2569.0)molL(P=0.958),差异无统计学意义。在长达5年的拉米夫定治疗中,B和C基因型HBeAg血清学转换率分别为41.18%和30.65%,血清学转换时间分别为(29.1±20.8)个月和(21.5±12.4)个月,血清学转换持久率分别为85.71%和84.21%,两者差异均无统计学意义(P>0.05)。拉米夫定治疗24周时,C基因型的HBVDNA转阴率(96.8%)比B基因型(76.5%)高(P<0.01),治疗48、104和156周时,两种基因型的HBVDNA转阴率则差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗3年中,B、C基因型的ALT复常率差异亦无统计学意义(P>0.05)。B和C两种基因型的YMDD变异率分别为70.6%和64.5%,平均变异出现时间分别为28.3个月和26.

关 键 词:乙型肝炎病毒  基因型  拉米夫定治疗
修稿时间:2004-09-06

Influence of HBV genotype on the effects of long-term lamivudine therapy in chronic hepatitis B viral infection
Xu Bei,YAO Guang-bi,CHENG Xin-jian,ZHU Mei. Influence of HBV genotype on the effects of long-term lamivudine therapy in chronic hepatitis B viral infection[J]. Chinese Hepatology, 2005, 10(2): 76-78
Authors:Xu Bei  YAO Guang-bi  CHENG Xin-jian  ZHU Mei
Affiliation:XU Bei,YAO Guang-bi,CHENG Xin-jian,ZHU Mei. Shanghai Jing-An Qu Central Hospital,Shanghai 200040,China
Abstract:
Keywords:Hepatitis B virus  Genotype  Lamivudine therapy  
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