覆膜支架治疗B型主动脉夹层25例的临床研究

目的探讨覆膜支架治疗B型主动脉夹层的有效性和安全性。方法 2006年1月至2009年3月我院收治B型主动脉夹层患者共25例,其中男20例,女5例,年龄56～78岁。入院后7～14天行覆膜支架治疗,观察术中、术后及出院后1年内并发症情况,分析其临床特点、疗效及随访结果。结果手术成功率100%,手术时间为90～150min,术中失血50～100ml;2例患者植入了2个覆膜支架,其余23例各植入1个。20例患者术后住院期间出现中高热,白细胞数增高,予短期应用激素等对症治疗后症状消失;1例腹股沟切口血肿,予探查切口彻底止血。术后平均住院时间11天,无死亡。随访时间为3～28个月,随访率为100%。13例术后6个月至12个月内行CT检查示,10例假腔内完全血栓形成,3例近端内漏患者假腔内部分血栓形成,降主动脉直径并无增大。结论覆膜支架治疗B型主动脉夹层具有创伤小、严重并发症少、住院时间较短的优势。