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血浆B型利钠肽浓度对心力衰竭诊断及预后判断的作用
引用本文:蔡洪流,方强. 血浆B型利钠肽浓度对心力衰竭诊断及预后判断的作用[J]. 中华急诊医学杂志, 2006, 15(9): 816-819
作者姓名:蔡洪流  方强
作者单位:310003,杭州,浙江大学医学院附属第一医院ICU;310003,杭州,浙江大学医学院附属第一医院ICU
摘    要:
目的探讨血浆B型利钠肽(B type natriuretic peptide,BNP)浓度对心力衰竭(heart failure,HF)诊断及预后判断的作用。方法荧光免疫法测定90例呼吸困难患者血浆BNP浓度,心脏超声测定心脏左室射血分数(LVEF),漂浮导管法测定肺毛细血管楔压(PCWP)。按美国心功能分级标准进行心功能分级。HF患者根据出院时血浆BNP浓度分为BNP<400 ng/L组和BNP≥400 ng/L两组,对两组患者因HF 30 d内再次住院率进行对比。结果HF组患者血浆BNP浓度(569±222)ng/L明显高于非HF组患者(52±10)ng/L(P<0.01),随着HF的加重,血浆BNP浓度逐渐升高。HF患者BNP浓度与PCWP呈正相关(r= 0.55,P<0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.62,P<0.01)。如以100 ng/L为正常参考值,BNP诊断HF的敏感性为94.7%,特异性为91.7%,排除HF的阴性预测价值为96.7%。不同原发病患者血浆浓度的差异无显著性(P>0.05)。出院时血浆BNP浓度≥400 ng/L组30 d内因HF再次住院率升高(P<0.05)。结论血浆BNP浓度可作为HF诊断和预后判断的指标。

关 键 词:B型利钠肽  心力衰竭  呼吸困难
收稿时间:2006-05-29
修稿时间:2006-05-29

Role of plasma B type natriuretic peptide concentration in the diagnosis and predicting prognosis of patients with heart failure
CAI Hongliu,FANG Qiang. Role of plasma B type natriuretic peptide concentration in the diagnosis and predicting prognosis of patients with heart failure[J]. Chinese Journal of Emergency Medicine, 2006, 15(9): 816-819
Authors:CAI Hongliu  FANG Qiang
Abstract:
Keywords:B type natriuretic peptide  Heart failure  Dyspnea
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