肌钙蛋白T对缺血性心肌细胞损伤的诊断及其对溶栓疗效的判定价值

目的：评价肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）血清浓度变化对缺血性心肌细胞损伤的诊断及其对溶栓疗效的判定价值。方法：采用酶联免疫吸附法测定１６１例急性心肌梗死及５７例心绞痛患者ＴｎＴ浓度动态变化。结果：急性心肌梗死发病后２、４、６小时ＴｎＴ的阳性率分别为５８．０％、６８．６％、９０．９％，１０小时至５天为１００．０％，７、１０、１４、１７、２１天分别为９１．７％、６６．７％、２２．０％、１２．１％、９．２％，明显高于血清肌酸激酶及血清肌酸激酶ＭＢ同工酶（Ｐ＜０．０１）。ＴｎＴ诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性为１００．０％及９１．８％。溶栓再通组ＴｎＴ呈双峰性曲线，未通组呈单峰性曲线，其峰值时间（４２．０２±１．６５小时）早于双峰性曲线的晚期峰时间（７５．１０±１．３３小时，Ｐ＜０．０１），其浓度（１４．６２±１．９１μｇ／Ｌ）明显高于双峰性曲线的晚期峰值（７．０２±０．８５μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）。结论：ＴｎＴ是一灵敏度高、特异性强的心肌损伤性血清标志物，对急性心肌梗死溶栓有无再通有一定判定价值。

Serum Troponin T Level in the Diagnosis of Ischemic Myocardial Injury and in the Evaluation of Thrombolytic Effect in Acute Myocardial Infarction