会阴阻滞麻醉在无保护接生中的应用

目的：探讨会阴阻滞麻醉下无保护接生的方法及疗效。方法：将100例正常分娩的初产妇随机分为2组，观察组50例，宫口开全，胎头拨露，会阴后联合紧张时行双侧会阴阻滞麻醉，胎头着冠后指导产妇屏气及哈气，在无保护会阴状态下分娩。对照组50例，不打麻醉，胎头着冠后指导产妇屏气及哈气，在无保护会阴状态下分娩。比较2组产妇会阴损伤的风险及产后出血、新生儿窒息等情况。结果：观察组会阴侧切率16％，会阴Ⅱ°裂伤率20％，会阴Ⅰ°裂伤率40％，会阴完整率24％。对照组会阴侧切率30％，会阴Ⅱ°裂伤率44％，会阴Ⅰ°裂伤率12％，会阴完整率14％。2组会阴损伤比较差异有统计学意义。2组产妇均未出现Ⅲ。裂伤及产后出血、新生儿窒息。结论：会阴阻滞麻醉下无保护接生，会阴损伤小，是一种安全、更能减少会阴损伤的接生方法。