结核分枝杆菌喹诺酮类药物耐药与犵狔狉基因突变的初步研究

摘要：目的　初步了解福建省结核分枝杆菌分离株喹诺酮类药物耐药性与犵狔狉基因突变的关系。方法　对
来源于福建省结核病耐药性监测３０ 个监测点纳入的７５ 株耐多药结核分枝杆菌分离菌株，行包含犵狔狉犃、
犵狔狉犅基因喹诺酮类药物耐药决定区（ＱＲＤＲ）序列测定，以结核分枝杆菌Ｈ３７Ｒｖ标准株ＤＮＡ 序列为参比
序列进行比较分析。结果　７５株耐多药结核分枝杆菌中，５６株氧氟沙星敏感株均未检测到犵狔狉犃基因发生
突变，１９株氧氟沙星耐药株检测到１６株（８４．２１％，１６／１９）犵狔狉犃基因发生突变，其中９株突变发生在第
９１位密码子，４株发生在第９４位密码子，３株发生在第９５位密码子，发现Ｓｅｒ９５Ａｓｎ为新突变类型；所有
菌株均未检测到犵狔狉犅基因发生突变。结论　犵狔狉犃基因突变是耐喹诺酮结核分枝杆菌耐药性的主要分子机
制；犵狔狉犃基因的突变主要发生在第９１位、９４位、９５位密码子上。
关键词：结核分枝杆菌；耐药性；喹诺酮；犵狔狉基因；突变
中图分类号：Ｒ３７８．９１１，Ｒ９７８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６４１ ０３