高原地区成人股骨头缺血性坏死X线及CT影像诊断价值

目的 探讨X线及CT影像检查在高原地区成人股骨头缺血性坏死不同时期诊断中的应用价值。方法 回顾性收集2013年10月至2021年1月于我院经手术病理证实为股骨头缺血坏死临床及影像资料，所有患者均有完整的骨盆X线检查及CT影像资料。由2名多年影像诊断经验放射科医生共同阅片分别对比骨盆X线和CT影像图像进行分期，比较X线及CT检查股骨头分期的准确性。结果 据纳入及排除标准最终纳入44例（88髋）；X线及CT检查对股骨头缺血坏死的准确率分别为87.5%、96.6%，差异有统计学意义（χ2=4.97,P=0.03）。CT对股骨头缺血坏死Ⅰ期和Ⅱ期准确率明显高于X线，差异有统计学意义（P<0.05），对Ⅲ期CT准确率略高于X线，但差异无统计学意义（P>0.05），Ⅳ期两者准确率均达到100%。结论 Ⅰ期和Ⅱ期股骨头缺血坏死CT准确率明显高于X线检查，X线检查结果阴性患者如果临床高度可疑股骨头缺血坏死，应需要进一步CT检查。