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补阳还五汤超声导入治疗缺血性脑卒中后上肢运动功能障碍临床研究
作者姓名:刘薇  鲍善娟  吴梦婷  朱文宗  金永喜  张蒙梦  杨迎民
作者单位:温州市中医院,浙江 温州 325000
基金项目:温州市科技局科研项目(Y2020861)
摘    要:目的:观察补阳还五汤超声导入治疗缺血性脑卒中后上肢运动功能障碍气虚血瘀证的临床疗效。方法:选取60例缺血性脑卒中后上肢运动功能障碍气虚血瘀证患者,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组30例。对照组给予内科与常规康复治疗,治疗组在对照组基础上给予补阳还五汤超声导入治疗。2组均治疗8周。比较2组痉挛程度、上肢运动功能、生活质量及表面肌电信号指标。结果:治疗4周、8周后,2组改良Ashworth量表分级均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组改良Ashworth量表分级改善情况均优于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。组别和时间的交互作用对简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分的影响均有统计学意义(P<0.05)。组别因素对FMA、MBI评分的单独效应均有统计学意义(P<0.05)。时间因素对2组FMA、MBI评分的单独效应均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,2组FMA、MBI评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,2组FMA、MBI评分均较治疗4周后升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周、8周后,治疗组FMA、MBI评分均高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,2组肱二头肌、肱三头肌肌肉活动时的肌电均方根(RMS)及积分肌电值(iEMG)均较治疗前降低,治疗组上述4项上肢肌电信号指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤超声导入治疗缺血性脑卒中后上肢运动功能障碍气虚血瘀证疗效满意,能有效降低上肢肌张力,缓解肌痉挛症状,改善患者的日常生活能力和运动功能。

关 键 词:缺血性脑卒中  上肢运动功能障碍  气虚血瘀证  补阳还五汤  超声导入  生活质量  表面肌电信号  
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