坦索罗辛促输尿管结石排石作用观察

 目的 评价选择性α1肾上腺素受体阻滞剂(坦索罗辛)在治疗单侧输尿管末段结石中的的临床效果.方法 对选取的56例单侧输尿管末段结石的患者随机分为两个治疗组进行药物治疗,两组间年龄、性别、结石大小统计学差异不显著.A组(n=28)服用排石颗粒(5 g,3/d)和盐酸黄酮哌酯(400 mg/d),B组(n=28)服用以上药物的同时加服坦索罗辛(0.4 mg/d),共服药2周,并对所有患者随访4周,通过询问症状和检查尿常规、B超,了解疼痛缓解时间和程度,排石率、排石时间,并观察不良反应.结果 A组排石率为46%(13/28),B组排石率为79%(22/28),两组间差异有统计学意义(P＜0.01).A组平均排石天数为(7.6±2.5) d,B组患者为(4.6±2.7) d,两组间差异显著(P＜0.01).治疗期间因肾绞痛给予哌替啶止痛者,A组有43%(12/28),B组有18%(5/28),两组间统计学差异显著(P＜0.01).治疗期间因肾积水加重而给予住院碎石者,A组有21%(6/28),B组有14%(3/28),两组间统计学差异显著(P＜0.05).治疗期间A组2例轻微用药不适,B组3例,均未予停药,两组差异不显著(P＞0.05).结论 在常规药物中加用坦索罗辛可明显提高结石排出率,减少排石时间,缓解绞痛症状并减少其他疗法的干预率.选择性α1肾上腺素受体阻滞剂(坦索罗辛)可有效地用于输尿管末段结石的治疗.

Efficacy of tamsulosin in treatment of ureteral calculi