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右美托咪定对急性颅脑损伤患者围术期炎性反应的影响
引用本文:魏红芳,陈永学,李书河,杨晓彬,王新波,缪芸,吕航宇.右美托咪定对急性颅脑损伤患者围术期炎性反应的影响[J].中华麻醉学杂志,2012,32(10).
作者姓名:魏红芳  陈永学  李书河  杨晓彬  王新波  缪芸  吕航宇
作者单位:056001,河北省邯郸市中心医院麻醉科
摘    要:目的 探讨右美托咪定对急性颅脑损伤患者围术期炎性反应的影响.方法 颅脑损伤的患者70例,性别不限,年龄20 ~ 68岁,ASA分级Ⅰ~Ⅳ级,受伤24 h内行去骨瓣减压术,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=35)∶对照组(C组)和右美托咪定组(D组).静脉注射芬太尼、异丙酚、顺阿曲库铵行麻醉诱导,术中均以瑞芬太尼、七氟醚、异丙酚维持麻醉,间断追加顺阿曲库铵.D组麻醉诱导前经10 min静脉输注右美托咪定1μg/kg,继以0.4 μg· kg-1·h-1的速率静脉输注2h.于麻醉诱导前、手术开始2h、术毕、术后24 h(T1 ~T4)时抽取静脉血样,测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、IL-6和TNF-α浓度.结果 与C组比较,D组血清NSE、TNF-α和IL-6浓度降低(P<0.05);与T1时比较,C组T2、T3时血清NSE、TNF-α和IL-6浓度升高,T4时血清TNF-α浓度降低,D组T2、T3时血清NSE和IL-6浓度升高,T4时降低,T3、T4时血清TNF-α浓度升高(P<0.05).结论 右美托咪定可通过抑制急性颅脑损伤患者围术期全身炎性反应,从而产生脑保护作用.

关 键 词:右美托咪啶  颅脑损伤  全身炎症反应综合征

Effect of dexmedetomidine on inflammatory response during perioperative period in patients with acute craniocerebral trauma
WEI Hong-fan , CHEN Yong-xue , LI Shu-he , YANG Xiao-bin , WANG Xin-bo , MIAO Yun , L Hang-yu.Effect of dexmedetomidine on inflammatory response during perioperative period in patients with acute craniocerebral trauma[J].Chinese Journal of Anesthesilolgy,2012,32(10).
Authors:WEI Hong-fan  CHEN Yong-xue  LI Shu-he  YANG Xiao-bin  WANG Xin-bo  MIAO Yun  L Hang-yu
Institution:WEI Hong-fan , CHEN Yong-xue , LI Shu-he , YANG Xiao-bin , WANG Xin-bo , MIAO Yun , L(U) Hang-yu
Abstract:
Keywords:Dexmedetomidine  Craniocerebral trauma  Systemic inflammatory response syndrome
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