天麻钩藤汤治疗老年高血压阴虚阳亢证疗效观察

目的：观察天麻钩藤汤治疗老年高血压阴虚阳亢证的临床效果.方法：选取96例老年高血压患者作为研究对象,中医辨证为阴虚阳亢型,按数字表法随机分为对照组（n=47）和观察组（n=49）,对照组予以硝苯地平、卡托普利等常规降压药口服治疗,观察组在常规降压基础上给予天麻钩藤汤加减治疗.治疗12周后,观察两组患者治疗前后血压、血清Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、中医证候积分、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血清一氧化氮（NO）及血浆醛固酮（ALDO）等指标变化.结果：经治疗,观察组患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）下降及中医证候积分改变程度均显著优于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;AngII、ALDO、PCIII水平均显著降低（P均＜0.05）,NO水平明显升高（P＜0.05）,且观察组改善程度均明显高于对照组（P＜0.05）.结论：采用天麻钩藤汤辨证治疗高血压患者降压效果显著,有助于改善高血压患者中医证候积分,可能与提高血清NO水平、逆转心肌纤维化等机制相关,值得临床推广应用.