胎盘绒毛膜血管瘤产前超声检查及临床结局分析

目的分析胎盘绒毛膜血管瘤产前超声特征及临床结局。方法回顾性分析20例胎盘绒毛膜血管瘤的临床和超声资料;其中,孕期无并发症12例(无并发症组),有并发症8例(有并发症组)。结果胎盘绒毛膜血管瘤产前超声特征:胎盘实质内或胎盘边缘单发或多发的圆形或类圆形的低回声或中高回声团,边界清晰,部分凸向胎盘胎儿面,肿瘤内血供丰富或不明显。与无并发症组比较,有并发症组肿瘤内部血供更丰富、诊断时和4周后肿瘤最大径更大、临床结局较差(P<0.05)。有并发症组中,羊水过多7例,宫内发育迟缓1例,少量心包积液和轻度三尖瓣返流1例,3例中重度贫血、心胸比增大;5例剖宫产,2例自然分娩,1例经阴道分娩引产。无并发症组中,9例自然分娩,3例剖宫产。两组新生儿预后均较好。结论产前超声是诊断和监测胎盘绒毛膜血管瘤的重要手段,这类患者出现并发症后临床结局较差。