综合医院中早期识别与控制丙型病毒性肝炎的探讨

目的了解综合医院丙型病毒性肝炎检出情况,探索早期识别以控制丙型肝炎的措施。方法对2006年1月-2009年12月,来医院诊疗的患者进行丙型肝炎筛查和诊疗情况进行回顾性调查,对2009年住院丙型肝炎病毒(HCV)抗体阳性患者进行床边随访与指导;抗HCV检测应用化学发光酶免分析法(ELEIA),HCV-RNA采用PCR方法检测。结果 4年共检测抗HCV 120 416例,抗HCV阳性者共1296例,阳性率1.08%,其中进行HCV-RNA检测者473例,HCV-RNA阳性患者400例,相对规范治疗的仅115例;发现抗HCV阳性患者有约33.3%并不知道自己存在丙型肝炎感染,因此虽然增加筛查率可提高抗HCV阳性的检出率,但如果不对检出患者控制,仍将使许多丙型肝炎患者漏诊,得不到及时治疗,疾病迁延;通过对2009年住院抗HCV阳性者进行随访并予建议,在未增加丙型肝炎筛查人数的情况下,2009年HCV-RNA阳性患者和接受干扰素治疗患者明显高于前3年,抗HCV阳性者中进行HCV-RNA检测的例数、检测出HCV-RNA阳性患者的例数,与其中接受干扰素治疗者,2009年均明显高于前3年,增长了>1倍。结论注重医院重点人群重点部门的丙型肝炎筛查,加强对医院抗HCV阳性患者的指导和干预,是早期识别控制丙型肝炎的关键。

Early identification and control for hepatitis C in general hospital

OBJECTIVE To research the detectable rate of hepatitis C virus in the general hospital,and explore measures for early diagnoses and control of the disease.METHODS A retrospective study was carried out on patients enrolled in hospital from Jan 1,2006 to Dec 31,2009 for HCV screening and diagnose and treatment,followed up and guided HCVAb(+) inpatients in 2009 in prospective intervention manner.chemical luminescence enzyme immune assay(CLEIA) was used for HCVAb detection,and PCR was used for the detection of ...