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续贯使用咪唑安定和异丙酚对术后长期机械通气病人镇静效果的临床研究
引用本文:孙伟,张岩,张成明,于金玲. 续贯使用咪唑安定和异丙酚对术后长期机械通气病人镇静效果的临床研究[J]. 潍坊医学院学报, 2003, 25(6): 425-427
作者姓名:孙伟  张岩  张成明  于金玲
作者单位:潍坊医学院附属医院,山东,潍坊,261031
摘    要:
目的 探讨续贯使用咪唑安定和异丙酚对术后长期使用机械通气病人的镇静效果及安全性。方法  72例病人随机均分为咪唑安定组 (M组 )、异丙酚组 (P组 )和咪唑安定异丙酚续贯组 (M P组 ) 3组 ,所有病人术中使用芬太尼 2 .0 μg (kg·h) ,异丙酚 6mg (kg·h) ,卡肌宁 0 .5mg (kg·h)来维持麻醉。入住ICU后用芬太尼固定剂量 0 .4 μg (kg·h)持续镇痛 ,疼痛操作时一次性追加 (8μg kg)剂量 ,M和M P组使用咪唑安定维持达IV级镇静 ,首量为 0 .0 4mg (kg·h) ,以后每 4h调节一次 ,使其达到理想标准 ,M P组在计划停止镇静 2 4h前转为异丙酚 ,其首量 1mg (kg·h) ,其它操作如同咪唑安定组 ,一次性追加剂量为 1mg kg。异丙酚组整个阶段使用异丙酚镇静 ,异丙酚 0 .3~ 5mg (kg·h)滴注而维持适当的镇静程度。结果 P组停止镇静时血浆甘油三酯浓度远远高于同期其他两组及P组入ICU之前 ,超出正常值。P组恢复时间短于M P组、M组 ,但入ICU至清醒时间 ,3组间差异无显著性。M组躁动例数明显高于M P组、P组 ,P组躁动例数明显高于M P组。HTXBS〗结论 续贯使用咪唑安定和异丙酚对术后长期使用机械通气病人镇静比单独使用更安全有效。

关 键 词:异丙酚 咪达唑仑 呼吸 人工 机械
文章编号:1004-3101(2003)06-0425-03
修稿时间:2003-02-20

The Use of Propofol after Midazolam for Long-Term Sedation in Postoperative Mechanically Ventilated Patients
SUN Wei,ZHANG Yan,ZHANG Cheng-ming,YU Jin-ling. The Use of Propofol after Midazolam for Long-Term Sedation in Postoperative Mechanically Ventilated Patients[J]. Journal of Weifang Medical College, 2003, 25(6): 425-427
Authors:SUN Wei  ZHANG Yan  ZHANG Cheng-ming  YU Jin-ling
Abstract:
Keywords:Midazolam  Propofol  Respiration  Rtificial  Mechanical
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