贝利尤单抗治疗重型Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ型狼疮性肾炎的有效性及安全性分析

目的 探讨贝利尤单抗治疗重型Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ型狼疮性肾炎(Lupus nephritis, LN)的有效性及安全性。方法 回顾性选取2019年1月至2022年4月在郑州大学第一附属医院接受贝利尤单抗联合常规治疗(常规治疗分为3种：(1)糖皮质激素联合他克莫司；(2)糖皮质激素联合他克莫司及霉酚酸酯；(3)糖皮质激素联合霉酚酸酯)的重型Ⅳ、Ⅳ+Ⅴ及Ⅴ型LN患者为治疗组，接受常规治疗患者为对照组，按照1∶2分层匹配。根据治疗组和对照组的常规治疗中有无他克莫司再分为2个亚组(他克莫司亚组和霉酚酸酯亚组)。主要终点是24周完全缓解(Complete remission, CR)。结果 共81例患者入选，治疗组27例，对照组54例。在24周时，治疗组的CR率显著高于对照组(48.1%vs.25.9%,χ²=4.000,P=0.046)。亚组分析显示，治疗组的贝利尤单抗联合他克莫司亚组的CR率显著高于对照组(χ²=5.511,P=0.019),贝利尤单抗联合霉酚酸酯亚组的CR率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。在24周时，治疗组的24小时尿蛋...