蜡样芽孢杆菌致左下肢皮肤软组织大面积坏死1例报告

蜡样芽孢杆菌致皮肤软组织大面积坏死较为少见。该文报道1例外伤后左下肢开放性骨折患者，伤口严重污染，虽入院后立即行清创术并用头孢唑林钠预防感染，但术后第9日患者出现伤口部位皮肤软组织大面积坏死，伤口分泌物分离出蜡样芽孢杆菌，术后第11日再次扩大范围清创，疗效欠佳，距第1次清创术后16日手术截除左股骨中段以下肢体，截肢后伤口甲级愈合，出院。该例提示，开放性污染伤口要加强局部清创及消毒处理，在清创过程中，及时留取标本做细菌培养及药物敏感实验，及时发现致病菌并根据药物敏感试验的结果选用敏感抗菌药物，避免发生严重后果。