钢板内固定与肱骨头置换治疗四部分肱骨近端骨折的疗效对比

目的探讨钢板内固定与肱骨头置换治疗四部分肱骨近端骨折的适应证和治疗效果。方法 2006年4月至2011年4月本科收治的42例四部分肱骨近端骨折随机分为钢板内固定组21例和肱骨头置换组21例,钢板内固定组采用钢板内固定方法进行治疗,肱骨头置换组采用人工肱骨头置换术进行治疗。手术后6周,12周及24周随访,应用Neer评分评价比较两组患者的肩关节功能恢复情况。结果手术后6周肱骨头置换组肩关节功能显著优于钢板内固定组,差异有统计学意义,P<0.05。术后12周和24周时,对比两组间肩关节功能,差异无统计学意义,P>0.05。结论采用钢板内固定和肱骨头置换手术治疗四部分肱骨近端骨折都能取得不错疗效。肱骨头置换术可在术后较短时间内获得良好肩关节功能。