左心瓣膜置换术后远期三尖瓣关闭不全的外科治疗 |
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引用本文: | 肖学钧,何竞功,卢聪,李忠民,张镜方,吴若彬. 左心瓣膜置换术后远期三尖瓣关闭不全的外科治疗[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2003, 10(4): 298-299 |
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作者姓名: | 肖学钧 何竞功 卢聪 李忠民 张镜方 吴若彬 |
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作者单位: | 广东省心血管病研究所,心外科,广州,510100 |
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摘 要: | 目的探讨左心瓣膜置换术后远期三尖瓣关闭不全(tricuspid incompetence, TI)发生的可能机制、外科治疗方法的选择和结果. 方法 12例风湿性心瓣膜病患者,第1次手术时行二尖瓣和主动脉瓣双瓣膜置换术(DVR)8例,二尖瓣置换术(MVR)4例,同时行DeVega三尖瓣成形术(TVP)3例,因三尖瓣无明显异常未作处理9例.距第1次手术后5~17年,平均10.2年,所有患者发生重度TI,其中8例行三尖瓣置换术(TVR),4例行TVP. 结果早期死亡2例,病死率16.7%.随访10例,随访时间4~36个月,平均18.2±7.8个月.6例行TVR患者术后心功能恢复良好,4例TVP患者出现轻度TI,6个月后,其中2例TI有逐渐加重的趋势. 结论左心瓣膜置换术后远期TI可能与持续肺动脉高压、右心室不可逆损害以及左心功能的恢复情况有关.重度TI行TVR的疗效可靠,而一些TVP患者TI有逐渐加重的趋势.
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关 键 词: | 左心瓣膜置换术 术后 三尖瓣关闭不全 外科治疗 发病机制 三尖瓣成形术 |
文章编号: | 1007-4848(2003)04-0298-02 |
修稿时间: | 2003-05-20 |
Surgical treatment of late tricuspid incompetence after left cardiac valve replacement |
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Abstract: |
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