他汀与冠状动脉粥样斑块逆转的研究进展

摘要：近年来血管内超声( intravascular ultrasound ,IVUS )连续随访常用于评估动脉硬化进展，可作为药物治疗临床观察终点指标，自从1994年伴随第一项他汀降脂试验4S研究结果公布后，在随后相继结束的以REVERSAL PROVE-IT、TNT、IDEAL、ASTEROID、JUPITER等代表的一系列他汀降脂试验有力证实，应进一步降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的作用（强化降脂治疗），在获得心血管保护作用增加的同时能够逆转斑块的进展。但国内外学者对强化他汀降胆固醇治疗的是非功过一直存在争议，ACCORD强化调脂研究结果公布，可能引起新一轮争论，本文就他汀类药物与动脉粥样斑块逆转的一些临床研究作一综述。