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机器人手术治疗进展期胃癌的临床价值分析
引用本文:薛勇敢,张秉栋,张加金,李鹏,刘洪一,贾宝庆. 机器人手术治疗进展期胃癌的临床价值分析[J]. 腹部外科, 2016, 0(1): 8-12. DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2016.01.003
作者姓名:薛勇敢  张秉栋  张加金  李鹏  刘洪一  贾宝庆
作者单位:解放军总医院胃肠肿瘤外科,北京,100853
摘    要:目的探讨达芬奇机器人手术系统治疗进展期胃癌的可行性及近期疗效。方法回顾性分析2012年2月至2014年5月手术治疗的70例进展期胃癌病人的临床、病理资料。其中35例病人行机器人远端胃癌根治术,35例病人行腹腔镜远端胃癌根治术,比较两组病人手术情况及短期疗效。结果两组间的一般资料比较无明显差异。机器人组总手术时间为(222.1±37.6)min,长于腹腔镜组的(173.1±21.4)min,P=0.000。机器人组术中出血量为(110.9±110.2)ml,少于腹腔镜组的(167.1±105.9)ml,P=0.033。机器人组的淋巴结清扫数目为(29.8±5.7)枚,多于腹腔镜组的(22.7±10.2)枚,P=0.001。两组胃肠道功能恢复时间和术后住院时间差异均无统计学意义(P0.05)。机器人组5例(14.3%)术后出现并发症,腹腔镜组7例(20.0%)术后出现并发症(P=0.687)。两组标本镜下切缘均未见肿瘤组织残存。两组肿瘤大小及TNM分期无明显差异。中位随访24个月(12~40个月),机器人组复发转移4例(11.4%),死亡3例(8.6%);腹腔镜组复发转移5例(14.3%),死亡4例(11.4%)。结论与腹腔镜辅助胃癌根治术相比,机器人胃癌根治术淋巴结清扫更彻底,术中出血量少,安全、可行,且能获得较好的近期疗效。

关 键 词:机器人外科  腹腔镜  进展期胃癌

Evaluation of clinical short-term outcomes of da Vinci robotic gastrectomy for advanced gastric cancer
Abstract:
Keywords:Robotic surgery  Laparoscopy  Advanced gastric cancer
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